选项 A：原发性痛经多见于青春期，常在初潮后 1 - 2 年内发病，故 A 项说法正确。选项 B：其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，故 B 项说法正确。选项 C：原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，与生殖器官器质性病变无关，故 C 项说法错误。选项 D：疼痛的主观感受与个体痛阈有关，不同个体对疼痛的耐受程度不同，故 D 项说法正确。选项 E：原发性痛经好受精神、神经因素影响，精神紧张、焦虑等可使疼痛阈值降低，加重痛经症状，故 E 项说法正确。