患者，男，45岁。聚餐后骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。起初剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。3年前查体发现胆囊结石，从无症状未予治疗。可用于判断该病预后的重要指标是-379-临床医学检验技术（中级）

患者，男，45岁。聚餐后骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。起初剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。3年前查体发现胆囊结石，从无症状未予治疗。可用于判断该病预后的重要指标是

正确答案：

题眼“暴饮暴食+腹痛+胆囊结石病史”，诊断为急性胰腺炎。用于判断预后的重要指标有血清钙、葡萄糖、CRP。出血坏死型胰腺炎：大量脂肪组织坏死分解出脂肪酸，与钙结合成脂肪钙，大量消耗钙，引起低血钙，低血钙程度与临床严重程度平行，所以低钙血症提示预后不良。

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