(1)患者近2天排黑粪，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健。提示消化道本身疾病可能性很小，此时首先应排除的是与含铁元素食物有关的黑粪。(2)如果怀疑出血，黑粪提示上消化道出血，而明确上消化道出血原因，应首选询问近日是否吃动物、禽类血，如果没有，再做胃镜。