患者，男性，35岁。间断上腹痛6年，受凉后易诱发。近2周腹痛加重，前曾患肝炎，HBsAg（-）。查体：血压95/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）。-303-内科学（中级）

患者，男性，35岁。间断上腹痛6年，受凉后易诱发。近2周腹痛加重，前曾患肝炎，HBsAg（-）。查体：血压95/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）。

正确答案：

患者间断上腹痛6F年，近2周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml，提示消化性溃疡、上消化道出血；而HBsAg（-），排除乙型病毒性肝炎；巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及，排除肝硬化。

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