A项，风湿热的诊断主要分三大方面，第一主要是根据心脏炎、心肌炎、关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节5种表现。第二根据发热、关节疼痛、血沉增高、C反应蛋白增高4种次要表现、第三根据抗链“O”增高、咽试纸能培养出链球菌等链球菌感染的证据。B项，骨关节炎中老年多见，缓慢起病，以髋、膝、脊柱关节病变为主，表现为关节酸痛。C项，风湿性关节炎起病一般急骤，有咽痛、发热和白细胞增高，以四肢大关节受累多见，为游走性关节肿痛，常同时发生心脏炎。E项，系统性红斑狼疮多发生于青年女性，也可发生近端指间关节和掌指关节滑膜炎，但关节症状不重，一般无软骨和骨质破坏，全身症状明显，有多脏器损害。典型者面部出现蝶形或盘状红斑。狼疮细胞、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、狼疮带试验阳性均有助于诊断。该患者双手近端指关节红肿、疼痛，对称性发作，伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎。