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(来学网)
医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为()。
A.
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病史
B.
(来学网)
病案
C.
(来学网)
病历
D.
(来学网)
医案
E.
(来学网)
病程记录
正确答案:
C
答案解析:
A项,病史包括患者的既往病史、现病史以及家族的疾病史。B项,病案是对医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合归档进行科学规范化管理。C项,病历是患者在医院诊断治疗全过程的原始记录。病历是病案的前身,是正在形成中的病案资料。病案与病历的区别在于前者是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录,后者是指尚在医疗过程中的医疗记录。D项,传统医学对患者的诊疗记录称为诊籍、医案或脉案。E项,病程记录记录患者病情的发生、发展及转归过程。
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