(来学网)病案的结构化适用于()。
  • A.
    (来学网)取消问题定向病案形式
  • B.
    (来学网)统一使用一体化病案记录
  • C.
    (来学网)取消资料来源定向病案形式
  • D.
    (来学网)既定性信息的病案记录
  • E.
    (来学网)取消一体化病案形式
正确答案:
D
答案解析:
资料来源定向病案是将不同来源的资料按同类资料集中在一起,再分别按时间顺序排列。但这种方法的缺点是导致大量病案杂乱无章,使得病案内的资料不易检索、不能被有效地开发利用。在国外,许多专家认为解决这个问题的最好的办法就是要使病案结构化。又称结构病案,也有人称为表格病案。结构病案是指一种计划好的表格,其使用的语言与设计形式是统一的,即所有用该表格的人都要遵循同一种形式,这样病案的构成就能适用于所有情形。但完全性结构病案缺乏对个别问题进行描述的空间,因而使医务人员感觉很受格局的限制。因此病案的结构化并非等于完全采用表格式方式为好的病案构成形式,病案的结构化适用一些为“既定性信息”的记录,如病案首页等医疗表格。