该产妇第二产程延长，可能会因产程延长造成体力消耗过多，宫缩乏力。产妇于胎盘娩出后1小时出血，排除了胎盘残留和胎盘早剥。凝血功能障碍和软产道裂伤所致的出血，腹部检查宫缩好，轮廓较清晰，但该产妇子宫质软，排除C、D。该产妇子宫质软，宫底上升（宫脐上二横指），说明宫缩乏力，造成子宫腔内有积血，应挤压子宫底排出积血，同时按摩子宫，给予宫缩剂。