(来学网)患者,男,53岁,巩膜轻度黄染1周。近2个月来感觉上腹部不适及隐痛,食欲减退和消瘦明显。血清胆红素368μmol/L,碱性磷酸酶升高;B超示胰头部有一3cmx2cm包块,胆总管轻度扩张;CT示胰头部占位。经充分术前准备行胰十二指肠切除术。护理措施错误的是()
  • A.
    (来学网)保持各种引流管通畅,观察引流液的量和颜色
  • B.
    (来学网)术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食
  • C.
    (来学网)密切观察腹部体征变化,防止吻合口瘘
  • D.
    (来学网)持续氧气吸入,鼓励患者腹式呼吸
  • E.
    (来学网)严格记录出入量,维持水、电解质平衡
正确答案:
D
答案解析:
分析题干,根据患者症状可诊断为胰头癌,行胰头十二指肠切除术。术前应予高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。在术后护理过程中,早期需进行静脉补液,维持水、电解质和酸碱平衡,并补充热量、氨基酸、维生素及各种营养素,术后患者早期不能经口进食需静脉补液,拔除胃管后从流质、半流质,逐渐过渡至正常饮食;术后其他护理措施包括:密切观察腹部体征变化、防止吻合口瘘,保持各种引流管通畅、观察引流液的量和颜色,持续氧气吸入、鼓励患者深胸式呼吸,严格记录出入量、维持水、电解质平衡(D对)。