Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患儿,女,14岁,近半月出现全身水肿,血压110/70mmHg。检查:尿蛋白(+++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白110g/L,24小时尿蛋白>3.5g。
最可能的诊断是()
A.
(来学网)
急性肾炎
B.
(来学网)
慢性肾衰
C.
(来学网)
慢性肾炎
D.
(来学网)
肾盂肾炎
E.
(来学网)
肾病综合征
为明确病变类型,应进行的辅助检查为()
A.
(来学网)
尿液检查
B.
(来学网)
血液检查
C.
(来学网)
肾功能检查
D.
(来学网)
肾活检病理检查
E.
(来学网)
肾B超检查
应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(++),水肿无减轻。最好采用的措施是()
A.
(来学网)
加大泼尼松(强的松)剂量
B.
(来学网)
换用地塞米松
C.
(来学网)
输入血浆或低分子右旋糖酐
D.
(来学网)
加用环孢素A
E.
(来学网)
加用吲哚美辛(消炎痛)
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)根据题干信息:该患者水肿,大量蛋白尿,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,血红蛋白正常,尿中透明管型,应考虑是肾病综合征(E对)。(2)临床表现和体征只能给出可能病症的大概范围,如需确诊,必须通过肾组织活检病理检查,肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,当肾病综合征的病因不明,考虑是否继发于全身性疾病者需通过病理检查来确诊(D对)。(3)糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用,可减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出,但当效果不佳时可增加环孢素A一同使用,环孢素属于强效免疫抑制剂,可选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞,临床上主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应,也可与肾上腺皮质激素同用,治疗免疫性疾病(D对)。
上一题
儿科护理学(2025)
第一章 绪论
试做
第二章 小儿保健
试做
第三章 新生儿和患病新生儿的护理
试做
第四章 营养性疾病患儿的护理
试做
第五章 消化系统疾病患儿的护理
试做
第六章 呼吸系统疾病患儿的护理
试做
第七章 循环系统疾病患儿的护理
试做
第八章 血液系统疾病患儿的护理
试做
第九章 泌尿系统疾病患儿的护理
试做
第十章 神经系统疾病患儿的护理
试做
第十一章 结缔组织疾病患儿的护理
试做
第十二章 常见传染病患儿的护理
试做
第十三章 小儿结核病的护理
试做
第十四章 常见急症患儿的护理
试做
×
友情提示