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(来学网)
患者,男,39岁,因阵发性腹痛、呕吐6小时,以“肠梗阻”入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg。
患者可能发生的酸碱失衡为()
A.
(来学网)
代谢性酸中毒
B.
(来学网)
呼吸性碱中毒
C.
(来学网)
代谢性碱中毒
D.
(来学网)
呼吸性酸中毒
E.
(来学网)
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
下列护理措施不正确的是()
A.
(来学网)
吸氧、输液
B.
(来学网)
仰卧中凹卧位
C.
(来学网)
置热水袋热敷
D.
(来学网)
监测中心静脉压
E.
(来学网)
测尿量
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)肠梗阻是指肠内容物不能正常进行或通过发生障碍。该患者出现了烦躁,面色发绀,血压下降,判断该患者出现低血容量性休克,且因肠梗阻丢失了大量氢离子和氯离子,导致患者体内pH和碳酸氢根离子升高,出现代谢性碱中毒(C对)。(2)结合患者病情,此时的护理措施:吸氧输液,采取中凹卧位,增加回心血量,改善呼吸困难,监测中心静脉压观测尿量,记录生命体征,但应避免热敷,防止掩盖真实病情,且热敷会使血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性。(C为本题正确答案)。
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外科护理学(2025)
第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
试做
第二章 外科营养支持病人的护理
试做
第三章 外科休克病人的护理
试做
第四章 多器官功能障碍综合征
试做
第五章 麻醉病人的护理
试做
第六章 心肺脑复苏
试做
第七章 外科重症监护
试做
第八章 手术前后病人的护理
试做
第九章 手术室护理工作
试做
第十章 外科感染病人的护理
试做
第十一章 损伤病人的护理
试做
第十二章 器官移植病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 颅内压增高病人的护理
试做
第十五章 颅脑损伤病人的护理
试做
第十六章 颈部疾病病人的护理
试做
第十七章 乳房疾病病人的护理
试做
第十八章 胸部损伤病人的护理
试做
第十九章 脓胸病人的护理
试做
第二十章 肺癌病人外科治疗的护理
试做
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