(1)食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛；中晚期典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。体格检查需注意是否存在锁骨上淋巴结肿大、肝肿块等远处转移情况。该患者进行性吞咽困难，应首先考虑食管癌（B对）。(2)该患者出现进行性吞咽困难情况，可疑食管癌；对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断食管癌者，做纤维食管镜检查，可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查（A对）。