(来学网)患者,男,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
  1. 该患者首选的处理是()。
    A.
    (来学网)给氧
    B.
    (来学网)高压氧疗法
    C.
    (来学网)止痛
    D.
    (来学网)手术
    E.
    (来学网)加强营养
  2. 下列处理不必要的是()。
    A.
    (来学网)高压氧治疗
    B.
    (来学网)手术
    C.
    (来学网)隔离
    D.
    (来学网)应用青霉素
    E.
    (来学网)避光安静
  3. 该患者外伤后为避免发生气性坏疽,下列可采取的措施是()。
    A.
    (来学网)彻底清创缝合
    B.
    (来学网)清创后伤口敞开
    C.
    (来学网)应用TAT
    D.
    (来学网)应用青霉素
    E.
    (来学网)应用甲硝唑
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)气性坏疽是指由于梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,临床一旦确诊需立即进行治疗,以挽救生命及降低截肢率。气性坏疽治疗首选清创术进行治疗(D对),对于病变区域应进行广泛、多处切开并彻底清除变色、不收缩、不出血的肌肉,对于整个肢体广泛感染的患者应果断进行截肢以挽救患者生命,此为首选处理措施。(2)气性坏疽患者不需要严格避光安静环境,可在阳光充足的环境中等待康复(E为本题正确答案)。(3)外伤患者若需避免气性坏疽的产生应在及早清创后将伤口敞开,避免厌氧环境形成,抑制厌氧细菌的定植及生长,预防气性坏疽的发生(B对)。