(来学网)患者,男,35岁,服用吲哚美辛后胃痛,今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml来院就诊,既往无胃病史。首选的检查是()
  • A.
    (来学网)胃液分析
  • B.
    (来学网)X线钡餐检查
  • C.
    (来学网)幽门螺杆菌检查
  • D.
    (来学网)血清胃泌素测定
  • E.
    (来学网)急诊胃镜
正确答案:
E
答案解析:
吲哚美辛临床多用于治疗关节炎、韧带损伤及偏头痛等疾病,但需注意用药后的不良反应,其中胃肠道不良反应包括消化不良、胃痛、恶心反酸、溃疡、胃出血、胃穿孔等。本题干中,患者用药后胃痛、晨起呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml,为消化道出血的表现,为明确病变部位,应首选使用急诊胃镜进行检查,多于出血后24~48小时进行,不但可以明确病因,还可做紧急止血治疗(E对)。