男，50岁。呕血2小时，量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体：脾肋下2cm。出血病因首先考虑是-316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

男，50岁。呕血2小时，量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体：脾肋下2cm。出血病因首先考虑是

A.
(来学网)胃血管畸形破裂
B.
(来学网)食管胃底静脉曲张破裂
C.
(来学网)胃癌
D.
(来学网)消化性溃疡
E.
(来学网)食管贲门黏膜撕裂综合征

正确答案：

B

答案解析：

患者慢性乙肝病史多年，脾肿大，应诊断为肝硬化门静脉高压症。现呕血600n，最可能呕血的原因是门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血。

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