(来学网)患者,女,55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿,面色无华,乏力气短,腰膝酸软,五心烦热,咽干,舌红,少苔,脉沉细。尿蛋白(++),伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是
  • A.
    (来学网)急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
  • B.
    (来学网)慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
  • C.
    (来学网)肾病综合征脾虚湿困证
  • D.
    (来学网)慢性肾小球肾炎气阴两虚证
  • E.
    (来学网)肾病综合征肾阳衰微证
正确答案:
D
答案解析:
早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差;水肿可有可无,一般不严重。有的患者可无明显临床症状。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/24h,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。气虚则见面色无华,乏力气短,阴虚内热则见五心烦热,故本证属于慢性肾小球肾炎气阴两虚证。
专业知识与专业实践能力