患者，女，68岁。有高血压、心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突发上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。-003-执业护士资格

患者，女，68岁。有高血压、心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突发上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。

该患者可能发生的疾病是（）
A.
(来学网)急性胰腺炎
B.
(来学网)急性胆囊炎
C.
(来学网)急性心肌梗死
D.
(来学网)急性胃肠炎
E.
(来学网)细菌性痢疾
对该患者采取的首要护理措施是（）
A.
(来学网)给氧吸入
B.
(来学网)心电监护
C.
(来学网)补液
D.
(来学网)绝对卧床休息
E.
(来学网)使用抗生素

正确答案：

(1)C
(2)D

答案解析：

(1)约半数以上心肌梗死病人发病前有胸闷、心悸、乏力、恶心、大汗、烦躁、血压波动、心律失常、心绞痛等前驱症状。以新发生的心绞痛，或原有心绞痛发作频繁且程度加重、持续时间长、硝酸甘油效果不好为常见。题干中患者有心绞痛病史，出现上腹痛，恶心、呕吐，血压下降，含服硝酸甘油无效，应考虑发生急性心肌梗死。（选C）(2)急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，以减轻心脏负担，减少心肌耗氧。（选D）

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