影响财政支出规模的主要因素包括经济发展因素、政治因素、社会因素以及经济体制和经济制度因素。选项A正确。
（1）经济发展因素。经济发展使社会财富不断增加，进而使财政收入不断增长，这为财政支出规模的不断扩大提供了可能。选项B正确。
（2）政治因素。政治因素对财政支出规模的影响主要体现在以下三个方面：
①社会政治局面的稳定状况。当一个国家发生战争或出现重大自然灾害等突发性事件时，财政支出规模必然会超常扩大，而且事后一般难以降低到原来的水平。
②政治体制结构和政府行政效率。从政治体制结构看，一般情况下，倾向于集中的单一制国家，其财政支出占国内生产总值比重高一些，相反会低一些。从政府行政效率看，如果一国的政府机构臃肿，人浮于事，行政效率低下，用于政府运转的经费开支必然增多，反之经费开支就要相对低一些。选项D错误。
③政府活动范围。选项C正确。
（3）经济体制和经济制度因素
①经济体制不同，政府职能也不相同，财政支出的范围和规模就会存在差异。如在计划经济体制下，政府职能范围是大而广的，则财政支出占国内生产总值的比重也是比较高的。
②从一些重要的经济制度上看，如在社会保障制度上实行高标准、高福利制度，则财政支出占国内生产总值的比重也必然要相对较大。
（4）社会因素。各种社会性因素，如人口、教育、卫生、社会救济、城乡发展差距等都会对财政支出规模产生重要影响。选项E正确。