(来学网)患者，男，42岁，1年前左上前牙因牙龈小疱曾行根管治疗，现该牙又出现肿痛，来诊。查：右上中切牙原充填物在、根方黏膜充血、扪痛、叩（+）、松Ⅱ°，X线示根管内严密充填、根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是