(来学网)男性,20岁。右下颌后牙出现肿痛、张口困难7天。检查见右下8斜位阻生,冠周组织稍红肿,张口度1cm,为了增加张口度以便拔除患牙,应采用
  • A.
    (来学网)下牙槽神经阻滞麻醉
  • B.
    (来学网)舌神经阻滞麻醉
  • C.
    (来学网)颊长神经阻滞麻醉
  • D.
    (来学网)咬肌神经阻滞麻醉
  • E.
    (来学网)颏神经、切牙神经阻滞麻醉
正确答案:
D
答案解析:
咬肌神经支配咬肌,咬肌收缩可使下颌向前上运动。由于智齿冠周炎侵犯咬肌,使咬肌痉挛,引起张口受限,为增大张口度,应咬肌神经阻滞麻醉(D对)。下牙槽神经阻滞麻醉(A错)区域有同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇。舌神经阻滞麻醉(B错)区域有同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜,口底黏膜及舌前2/3部分。颊长神经阻滞麻醉(C错)区域有同侧下颌磨牙的颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌和皮肤。颏神经、切牙神经阻滞麻醉(E错)区域有下颌第一前磨牙至切牙的唇(颊)侧牙龈、黏骨膜、牙髓、牙槽突和牙周膜。根据后面几组神经的麻醉区域来看,麻醉这些神经并不能改善咬肌痉挛,增大张口度。