(来学网)牙髓组织切片中可见患牙有较大的穿髓孔，穿髓孔表面为炎性渗出物、食物残渣及坏死物质覆盖，其下方为炎性肉芽组织和新生的胶原纤维，深部牙髓血管扩张，散在淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等炎症细胞浸润。此病变最可能是