中龋、深龋未垫底直接充填，冷热刺激可通过充填体刺激牙髓，导致牙髓充血，出现激发痛（A对）。若患牙牙髓已有充血症状，但不明显，被误诊为正常牙髓而直接进行垫底充填，充填后可出现激发痛（B对）。在备洞过程中操作不当，如用过冷的水冲洗窝洞或连续钻磨等，可激惹牙髓导致牙髓充血，出现激发痛（C对）。充填材料选择不当，刺激性的充填材料可造成对牙髓的化学刺激，导致牙髓充血，继而出现冷热刺激痛（D对）。充填体悬突压迫牙龈，可造成牙龈发炎，出现可定位的自发性疼痛，与温度刺激无关（E错，为正确答案）。