(来学网)男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。
  1. 如未能确诊,拟行手术,应采用何种术式
    A.
    (来学网)结节切除术
    B.
    (来学网)患侧腺体全切
    C.
    (来学网)颈部淋巴结清除术
    D.
    (来学网)患侧腺体大部切除加冰冻切片检查
    E.
    (来学网)患侧全切,峡部切除,对侧大部切除
  2. 为明确诊断,下列哪项检查最有意义
    A.
    (来学网)确切的体检
    B.
    (来学网)颈部X线摄片
    C.
    (来学网)穿刺细胞学检查
    D.
    (来学网)甲状腺B超
    E.
    (来学网)甲状腺CT
  3. 如病理报告为甲状腺乳头状癌,又无远处转移表现,应采用何种术式
    A.
    (来学网)患侧全切加颈淋巴结清除
    B.
    (来学网)患侧全切,峡部切除,对侧大部切除
    C.
    (来学网)双侧甲状腺全部切除
    D.
    (来学网)患侧腺体大部切除,峡部切除
    E.
    (来学网)患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)患者为单个囊性结节,可行腺叶大部分切除术,外加术中冰冻切片检查。(2)根据患者单侧甲状腺肿块质硬,固定,短期增大,声嘶等症状,均应怀疑甲状腺癌。细针穿侧细胞学检查可帮助诊断。(3)在手术治疗时,对分化性癌(乳头状和滤泡状癌)一般应行患侧腺体和峡部切除及对侧腺体的大部切除。