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(来学网)
患者因牙龈疼痛,溃疡5年就诊。检查可见全口牙龈剥脱状,鲜红色,弥漫性;浅层糜烂及破裂的疱壁;两颊及软腭有大小不等,外形不规则的糜烂面,咽充血,舌腭弓和咽腭弓粘连。若眼部球睑结膜粘连检查为阳性,应该诊断为:
A.
(来学网)
天疱疮
B.
(来学网)
疱型扁平苔藓
C.
(来学网)
慢性盘状红斑狼疮
D.
(来学网)
瘢痕性类天疱疮
E.
(来学网)
以上均不对
正确答案:
D
答案解析:
根据检查可见全口牙龈剥脱状,鲜红色,弥漫性;舌腭弓和咽腭弓粘连,眼部球睑结膜粘连检查为阳性,可诊断为瘢痕性类天疱疮(D对)。天疱疮(A错)眼部病损表现为与口腔黏膜相同的病损,不发生睑-球粘连。疱型扁平苔藓(B错)表现为口腔黏膜白色病损,且病变累及口腔黏膜、皮肤及指(趾)甲,并不累及眼部。慢性盘状红斑狼疮(C错)病损主要表现为持久性红斑,中央萎缩向下凹陷呈盘状。
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