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(来学网)
患者男性21岁,21外伤3年逐渐松动,检查:变色,Ⅲ度松动,根吸收1/2。此牙缺失后目前最佳修复方法为
A.
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即刻牙再植
B.
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延期牙再植
C.
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牙种植
D.
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异体牙移植
E.
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烤瓷桥修复
正确答案:
C
答案解析:
患牙Ⅲ度松动,是拔除的适应症。牙种植(C对)是将替代天然牙的种植体植入颌骨,获取类似于牙固位支持的修复体。该患者是个别牙缺失,选择牙种植可获得足够固位力,又不会对邻牙造成任何损伤,从年龄上看,21岁身体自我恢复能力强,有利于获得骨结合界面,成功率高,所以牙种植是目前最佳修复方法。牙再植是牙外伤致使牙齿完全脱出后采用的治疗方法,一般因创伤脱位的牙、位置不正的单根扭转牙、误拔的正常牙,应选即刻牙再植(A错);若受值区有严重感染,离体牙不宜立刻植入,需经一段时间治疗后方可植入,应选择延期牙再植(B错),该患者外伤没有导致牙齿完全脱出,不是牙再植的适应症。异体牙移植(D错)存在排斥问题,成功率不高,不推荐使用。烤瓷桥修复(E错)也不失为一个好方法,既美观,固位、强度也可,但是不可避免的要磨出健康邻牙作为固位体,相比牙种植,不是首选最佳方案。
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