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(来学网)
男,78岁,右下肢行走痛,乏力5年,加重1年,既往高血压10年,糖尿病5年,查体:右足背、胫后动脉搏动消失,右股动脉正常,右下肢皮温下降,右足苍白。最可能的诊断()。
A.
(来学网)
血栓闭塞性脉管炎
B.
(来学网)
急性动脉栓塞
C.
(来学网)
动脉硬化性闭塞症
D.
(来学网)
下肢深静脉血栓
E.
(来学网)
血栓性浅静脉炎
正确答案:
C
答案解析:
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。患肢麻木、发凉、怕冷,轻度间歇性跛行,短暂休息后可缓解。检查发现患肢皮肤温度稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱。由题意可知,老年男性患者,右下肢行走痛,乏力5年,加重1年,既往高血压10年,糖尿病5年,查体:右足背、胫后动脉搏动消失,右股动脉正常,右下肢皮温下降,右足苍白,可疑为动脉硬化性闭塞症。
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