(来学网)男,2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力,近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见瘢痕,颈部可触及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)原发型肺结核
    B.
    (来学网)支气管肺炎
    C.
    (来学网)支气管淋巴结核
    D.
    (来学网)浸润型肺结核
    E.
    (来学网)颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
  2. 首选的检查是
    A.
    (来学网)淋巴结活检
    B.
    (来学网)肺炎支原体抗体检测
    C.
    (来学网)EBV特异性抗体检测
    D.
    (来学网)血常规
    E.
    (来学网)胸部X线
  3. 主要治疗药物是
    A.
    (来学网)阿昔洛韦
    B.
    (来学网)异烟肼+利福平
    C.
    (来学网)异烟肼+泼尼松
    D.
    (来学网)头孢曲松
    E.
    (来学网)阿奇霉素
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)患儿有麻疹病史,干咳,结核中毒症状,颈部淋巴结肿大,考虑为原发型肺结核。(2)首选胸部X线检查。(3)其主要治疗药物是异烟肼和利福平。