脊柱结核主要的X线表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄。中心型骨质破坏集中在椎体中央，在侧位片比较清楚，很快出现椎体压缩成楔状，前窄后宽。边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘，表现为进行性椎间隙狭窄，并累及邻近两个椎体。可见脊柱侧弯或后凸畸形。椎旁软组织影增宽。故正确答案为D。