女婴，7个月。诊断“化脓性脑膜炎”使用青霉素加头孢曲松纳治疗5天热退，一般情况好转。近两天又发热伴间断抽搐2次，查体：体温39.2℃，前囟饱满。脑脊液检查：白细胞数12×10^6/L，蛋白质0.4g/L，糖3mol/L，氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑为-临床执业

女婴，7个月。诊断“化脓性脑膜炎”使用青霉素加头孢曲松纳治疗5天热退，一般情况好转。近两天又发热伴间断抽搐2次，查体：体温39.2℃，前囟饱满。脑脊液检查：白细胞数12×10^6/L，蛋白质0.4g/L，糖3mol/L，氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑为

正确答案：

本题考查硬脑膜下积液。E项正确：约30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，本病多见于一岁以下婴儿。可出现体温升高，或一般症状好转后又出现意识障碍，惊厥，前囟隆起或颅内压增高。本题患儿再次发热，间断抽搐，体温升高，前囟饱满，提示并发硬膜下积液。故正确答案为E。

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第十九篇儿科学