男婴，4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿，羊膜早破。查体：T35℃，皮肤巩膜黄染，面色发绀。肺（-）心（-），肝肋下3cm。脾肋下lcm。实验室检查：血型O型，血WBC160×10^9/L，CRP20mg/L，总胆红素205μmol/L，最可能的诊断是新生儿-临床执业

男婴，4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿，羊膜早破。查体：T35℃，皮肤巩膜黄染，面色发绀。肺（-）心（-），肝肋下3cm。脾肋下lcm。实验室检查：血型O型，血WBC160×10^9/L，CRP20mg/L，总胆红素205μmol/L，最可能的诊断是新生儿

正确答案：

本题考查新生儿败血症的诊断A项正确：新生儿败血症的早期临床表现常不典型，早产儿尤其如此。表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。故正确答案为A。

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第十九篇儿科学