(来学网)(助理)男、28岁。发作性心动过速8年,突发突止。发作时心电图提心率180次/分,节律规则,QRS波群时限正常,可见逆行P波。该患者最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)窦性心动过速
  • B.
    (来学网)室性心动过速
  • C.
    (来学网)心房颤动
  • D.
    (来学网)阵发性室上性心动过速
  • E.
    (来学网)心房扑动
正确答案:
D
答案解析:
本题考查的是阵发性室上性心动过速的临床表现。室上性心动过速发作可突然起始与终止,持续时间长短不一。心电图:(1)心率150~250次/分,节律规则。(2)QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导或原来存在束支传导阻滞时,QRS波形可宽大畸形。(3)逆行P波(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系。(4)起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作,故正确答案为D。