本题考查的是心房颤动的治疗。对于瓣膜性房颤，其本身就是卒中的高危因素，必须进行积极的抗凝治疗。对于无器质性心脏病，年龄<65岁的孤立性房颤发生卒中的危险性很低，通常不需要抗凝治疗。口服抗凝药物首选华法林，华法林治疗时以INR2~3为目标调整剂量。患者心悸2年，现查体心率和脉率不一致，心律绝对不齐，提示房颤，为了防止血栓栓塞情况的发生，应及早应用华法林抗凝，防止血栓形成，故正确答案为B。