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(来学网)
公猫,10岁,两侧对称性脱毛,腹部膨大,血常规检查未见明显异常;生化检查,胆固醇、ATL、ALP等轻微升高,T3、T4值正常;尿检显示,尿比重1.040,葡萄糖(+++)。
该病初步诊断为
A.
(来学网)
库欣综合征
B.
(来学网)
阿狄森氏病
C.
(来学网)
甲状腺功能亢进
D.
(来学网)
甲状腺功能低下
E.
(来学网)
甲状旁腺功能低下
确诊本病的首选检查项目是
A.
(来学网)
ACTH刺激试验
B.
(来学网)
尿胆素原检测
C.
(来学网)
血钙检测
D.
(来学网)
GGT检测
E.
(来学网)
AST检测
该病伴发糖尿病的机制是
A.
(来学网)
肾上腺皮质激素分泌过多
B.
(来学网)
胰岛素生成减少
C.
(来学网)
糖摄入增加
D.
(来学网)
蛋白质摄入增加
E.
(来学网)
脂肪摄入增加
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)本组题考查肾上腺皮质功能亢进。根据病猫“两侧对称性脱毛,腹部膨大,生化检查,胆固醇、ATL、ALP等轻微升高,尿检显示,葡萄糖(+++)”,可初步诊断为肾上腺皮质机能亢进(即库欣综合征)。(2)本组题考查肾上腺皮质功能亢进。确诊本病应依据肾上腺皮质功能实验的结果。肾上腺皮质功能实验包括筛选试验(血浆皮质醇含量测定、小剂量地塞米松抑制试验、ACTH刺激试验和高血糖素耐量试验)和特殊试验(大剂量地塞米松试验)两大类。(3)本组题考查肾上腺皮质功能亢进。本病以皮质醇增多较为常见,可引起糖尿病。所以该病伴发糖尿病的机制是肾上腺皮质激素分泌过多。
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临床科目
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