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女,32岁,自述停经50天,阴道不规则出血。化验检查:血HCG明显增高。超声综合描述:经阴道扫查子宫增大,宫腔内见6.5cm×3.3cm无回声区,无回声大小、形态不一呈蜂窝状,未见胎囊及胎芽,CDFI:内见丰富动静脉血流信号。见下图及彩图。
(来学网)
超声提示:
A.
(来学网)
完全性葡萄胎
B.
(来学网)
子宫肌瘤退行性变
C.
(来学网)
宫内滞留流产
D.
(来学网)
子宫内膜癌
正确答案:
A
答案解析:
停经50天阴道不规则流血,查血HCG明显增高,结合超声图像则考虑葡萄糖。葡萄胎是滋养细胞疾病中最常见的一种类型,又称为良性葡萄胎。葡萄胎的形成是绒毛间质显著水肿及变性,血管消失,形成大小不等的葡萄样水泡,故又称为水泡状胎块。水泡壁薄,呈半透明。葡萄胎声像图表现是:(1)子宫增大超过妊娠周数。(2)子宫腔内充满大小不等无回声区呈蜂窝状,这种声像图是葡萄胎的特异性超声所见。(3)黄素囊肿,20%~50%患者可伴发黄素囊肿。
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