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400-118-6070
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(来学网)
药物在消化道和肝中发生生物转化作用,使部分药物被代谢,最终进入体循环的原形药物量减少的现象,称为首关效应。
可避免首关效应的片剂是()。
A.
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泡腾片
B.
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口含片
C.
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舌下片
D.
(来学网)
肠溶片
E.
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分散片
为使栓剂避免肝首关效应,其直肠中最佳用药部位是()。
A.
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距肛门口2cm
B.
(来学网)
距肛门口6~8cm
C.
(来学网)
接近直肠上静脉
D.
(来学网)
接近直肠下静脉
E.
(来学网)
接近肛门括约肌
硝酸甘油首关效应很强,宜设计成的制剂是()。
A.
(来学网)
缓释制剂
B.
(来学网)
控释制剂
C.
(来学网)
定位释药制剂
D.
(来学网)
口腔给药制剂
E.
(来学网)
肠溶制剂
无明显首关效应的药物是
A.
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普萘洛尔
B.
(来学网)
利多卡因
C.
(来学网)
卡马西平
D.
(来学网)
硝酸甘油
E.
(来学网)
吗啡
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)D
(4)C
答案解析:
(1)舌下片是指置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂,给药基本途径为肠外途径,可以避开肝脏的首过效应以及胃肠道的破坏和降解。本题选C。(2)栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收,当栓剂塞入距肛门口2cm处时,其给药量的50%-70%可不经过门脉系统。所以,使用时应塞入距肛门口2cm处为妥。(3)口腔粘膜较鼻粘膜厚,但无角质层,由于面颊部血管丰富,药物吸收后可经颈静脉、上腔静脉直接进入全身循环,可避免胃肠消化液及肝的首过作用。本题选D。(4)卡马西平口服吸收缓慢,主要在肝脏代谢,其代谢产物10、11-环氧化卡马西平的药理活性与原形药相似,因其在肝脏的代谢产物与原形药的药理活性相似,故其首关消除不明显。本题选C。
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