(来学网)患者男,32岁,因“不洁性交史后1个月,惊恐、焦虑1周”来诊。1个月前有过1次不洁性交史,1周前听说对方被诊断为淋病正在治疗中,惊恐万状,焦虑失眠,到多家医院就诊,查淋球菌均为阴性,仍反复要求做多种性病检查。
  1. 该患者应诊断为()。
    A.
    (来学网)疾病恐怖症
    B.
    (来学网)性病恐怖症
    C.
    (来学网)皮肤行为症
    D.
    (来学网)感觉异常症
    E.
    (来学网)梅毒恐怖症
    F.
    (来学网)艾滋病恐怖症
  2. 本病的病因可能是()。
    A.
    (来学网)有些患者具有胆怯、害羞、依赖、内向等性格
    B.
    (来学网)部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤等诱因
    C.
    (来学网)输血
    D.
    (来学网)体内缺乏锌、铜等微量元素而致神经功能障碍的情况下也可发病
    E.
    (来学网)长期精神紧张
    F.
    (来学网)性生活过度
  3. 关于该患者的治疗,叙述错误的有()。
    A.
    (来学网)抗生素
    B.
    (来学网)对患者进行解释性治疗,讲解有关性病知识,消除顾虑
    C.
    (来学网)给予相应的心理行为疗法、支持性心理疗法
    D.
    (来学网)给予小剂量氯丙咪嗪之类抗抑郁药物
    E.
    (来学网)适当应用地西泮之类抗焦虑药物
    F.
    (来学网)给予小剂量的糖皮质激素
    G.
    (来学网)禁止性生活过度
正确答案:
(1)AB
(2)AB
(3)AFG
答案解析:
(1)疾病恐怖症是一种自身强迫性神经功能症,以对某种特殊疾病怀有强烈的恐惧为特点。该患者因怀疑自己有性病焦虑惊恐,但检查结果为阴性,可诊断为疾病恐怖症、性病恐怖症。(2)本病病因目前不明。有些患者具有胆怯、害羞、依赖、内向等性格。部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤等诱因。(3)本病以心理治疗为主,对患者进行解释性治疗,讲解有关疾病知识,消除顾虑。根据不同病症,给予不同的心理行为疗法、支持性心理疗法等。适当应用安定之类抗焦虑药物和小剂量氯丙咪嗪之类抗抑郁药物。
专业实践能力