(来学网)患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。
  1. 为明确诊断首先最应该做的检查项目是()。
    A.
    (来学网)双下肢血管造影
    B.
    (来学网)真菌涂片及培养
    C.
    (来学网)细菌培养
    D.
    (来学网)组织病理学
    E.
    (来学网)血常规
  2. 组织病理学:真皮内广泛的血管增生,内皮细胞肿胀,真皮内血管周围可见较多的梭形细胞浸润。临床初步考虑最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)假性Kaposi肉瘤
    B.
    (来学网)血管肉瘤
    C.
    (来学网)肢端瘀积性皮炎
    D.
    (来学网)Kaposi肉瘤
    E.
    (来学网)Kaposi样血管内皮瘤
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)皮肤组织病理学是皮肤病最具有诊断意义的检查。(2)Kaposi肉瘤斑块组织病理学表现为真皮血管增生明显,管腔大小不等,梭形细胞逐渐增多。损害的边界不清,梭形细胞团块中央可见成熟血管或血管样裂隙。红细胞外溢常见,有多少不等的炎症细胞浸润。
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