(来学网)患者女,56岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
  1. 该病最可能诊断为()。
    A.
    (来学网)RP
    B.
    (来学网)BP或EBA
    C.
    (来学网)线状IgA大疱病
    D.
    (来学网)疱疹样皮炎
    E.
    (来学网)疱疹样天疱疮
  2. 需进一步确诊该病,下列哪项辅助检查最有价值?()
    A.
    (来学网)间接免疫病理
    B.
    (来学网)盐裂间接免疫病理
    C.
    (来学网)皮肤直接免疫病理
    D.
    (来学网)疱液涂片检查
    E.
    (来学网)皮肤组织病理
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)根据患者症状以及实验室检查,考虑诊断为BP或EBA。(2)表皮下大疱病BP和EBA都表现为紧张性大疱,尼氏征阴性。直接免疫病理检查均表现为基底膜带IgG和C3线状沉积。盐裂免疫病理显示BP的荧光带沉积于表皮侧,而EBA的荧光带沉积于真皮侧。
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