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(来学网)
8个月大的女孩,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等,查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检WBC:O~1/HP,血钠135mmol/L。该患儿最可能是下列哪项诊断?()
A.
(来学网)
致病性大肠杆菌
B.
(来学网)
耶尔森菌小肠结肠炎
C.
(来学网)
轮状病毒性肠炎
D.
(来学网)
侵袭性大肠杆菌肠炎
E.
(来学网)
空肠弯曲菌肠炎
正确答案:
C
答案解析:
轮状病毒感染是小儿腹泻病最主要的病原体。轮状病毒性肠炎的特点是好发于6个月至2岁婴幼儿,病初易吐,大便次数多,典型大便呈稀水样、黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味,镜检偶有少量白细胞,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。耶尔森菌小肠结肠炎的特点是5岁以下,主要症状为腹泻,粪便水样、黏液样、脓样或带血;空肠弯曲菌肠炎(产毒菌株感染)的特点是发热、呕吐、水样便。所以本题选C项。
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