(1)患者有搬重物史，右下肢痛，咳嗽、用力排便时疼痛加重、卧床休息后减轻，腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验（＋），右小腿外侧痛觉减退，结合X线示L4～5椎间隙略窄，考虑为腰椎间盘病变。(2)由于CT分辨率高，能清楚地显示椎管内的各种软组织结构，所以在诊断腰椎间盘突出症及椎管其他病变中普遍受到重视。(3)根据病情，病变部位可能在L4～5。在临床体格检查中膝腱反射位于L2，跟腱反射位于L5～S1，腹壁反射位于胸部脊神经，肛门反射位于S2～4，故上述反射均不会受影响。(4)直腿抬高试验：患者仰卧位，双下肢伸直，检查者一手压住患者膝关节伸侧，另一手托住其足跟部，将患者伸直的下肢在髋关节处屈曲。若不到70°即出现由上而下的患肢放射性疼痛，即为阳性。(5)腰椎间盘病变急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰部肌肉的功能训练，避免受凉和重体力劳动，防止复发。患者此时仍处于急性期，故不宜进行腰背肌肌力训练。