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(来学网)
患者男,57岁。诉颈肩酸痛伴双下肢无力3月余。查体:颈椎活动受限,C4~C6椎间隙压痛阳性,双手握力及皮感减退,上下肢腱反射亢进,硬膜囊受压。
该患者可诊断为()。
A.
(来学网)
软组织型颈椎病
B.
(来学网)
混合型
C.
(来学网)
神经根型
D.
(来学网)
脊髓型
E.
(来学网)
交感型
最适宜的治疗措施是()。
A.
(来学网)
颈前屈位牵引
B.
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推拿按摩
C.
(来学网)
活动度训练
D.
(来学网)
外科干预
E.
(来学网)
颈段硬膜外封闭
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)脊髓型颈椎病主要压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍,特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。患者症状符合脊髓型颈椎病的诊断。(2)脊髓型颈椎病一旦确诊,尽早手术。治疗的原则是尽快解除脊髓压迫,运用神经营养等药物和康复锻炼等治疗,帮助恢复神经功能。该类型较重者禁用牵引治疗,特别是大重量牵引,手法治疗也视为禁忌证。
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