(来学网)患者四肢肌力检查正常,言语对答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳头。
  1. 这时,应首先考虑哪种检查?()
    A.
    (来学网)韦氏记忆量表
    B.
    (来学网)删除试验
    C.
    (来学网)失用症评定
    D.
    (来学网)触觉失认检查
    E.
    (来学网)空间关系障碍检查
  2. 家属反映该患者经常丢三落四,说过的事情又忘记,出门后不能回家,不能找到回家的路,此时应首先考虑何种检查?()
    A.
    (来学网)韦氏记忆量表
    B.
    (来学网)删除试验
    C.
    (来学网)失用症评定
    D.
    (来学网)触觉失认检查
    E.
    (来学网)空间关系障碍检查
  3. 若同时不能排除另外一种认知障碍,需进行哪种检查?()
    A.
    (来学网)韦氏记忆量表
    B.
    (来学网)删除试验
    C.
    (来学网)失用症评定
    D.
    (来学网)触觉失认检查
    E.
    (来学网)空间关系障碍检查
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)E
答案解析:
(1)失用症是指执行器官在没有异常的情况下,不能执行有目的的动作行为,即在临床所能诊断的限度内,没有麻痹、不随意运动共济失调、肌张力异常及言语听力障碍等的情况下,不能完成有目的运动,患者四肢肌力检查正常,言语对答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳头,故考虑失用症检查。因此答案选C。(2)记忆力包括瞬时记忆、短期记忆、近期记忆、长期记忆,患者症状是一种记忆力减退的表现;但失认症中有地形方位辨认困难,是属于视空间失认的一种,患者表现为不能找到路径,故也应做此检查。因此答案选A。(3)空间知觉障碍包括多种障碍,其共同之处在于观察两者之间或自己与两个或两个以上物体之间的位置关系和距离上表现出障碍,如图形背景分辨困难,空间定位和空间关系障碍,地形定向障碍,物体恒常性识别障碍以及深度与距离判断障碍等,故空间知觉障碍空间最常见于右侧脑损伤的患者。因此答案选E。
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