1型糖尿病的发病机制为胰岛细胞的自身免疫破坏，胰岛素分泌绝对不足，故血抗胰岛细胞抗体多阳性，血浆胰岛素常明显降低，需要胰岛素治疗，且容易发生酮症酸中毒。而磺脲类降糖药的作用机制是促进胰岛素的分泌，其适用的前提是存在可分泌胰岛素的胰岛细胞，不适用于1型糖尿病的治疗。