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(来学网)
患者行走中突然剧烈头痛伴恶心呕吐,双侧肢体活动好,头颅CT示脑沟及外侧裂中可见高密度影,诊断考虑()。
A.
(来学网)
脑梗死
B.
(来学网)
TIA
C.
(来学网)
脑出血
D.
(来学网)
脑栓塞
E.
(来学网)
蛛网膜下腔出血
正确答案:
E
答案解析:
突发剧烈头痛伴呕吐、颈强等脑膜刺激征、伴或不伴意识模糊、反应迟钝、检查无局灶性神经体征,可高度提示蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血是由于颅内血管破裂,血液进入蛛网膜下腔所致。CT:直接征象为脑沟、脑池或外侧裂中密度增高,出血量大时呈铸型。间接征象有:脑积水、脑水肿、脑梗死、脑内血肿、脑室内出血、脑疝等。患者症状与之相符,诊断为蛛网膜下腔出血。
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