(来学网)患者女,52岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmo1/L,肌酐为478pmo1/L,空腹血糖为5.5mmo1/L,[K+]为5.3mmo1/L,[Na+]为132mmo1/L,Tco2为14mmo1/L,最可能是下列哪项诊断?()
  • A.
    (来学网)胃肠出血导致尿毒症
  • B.
    (来学网)急性肾衰竭
  • C.
    (来学网)糖尿病并发肾损害
  • D.
    (来学网)慢性肾衰竭
  • E.
    (来学网)高血压性肾病
正确答案:
D
答案解析:
慢性肾衰竭的临床表现如下:①水电解质和酸碱平衡失调:患者可出现水肿或脱水、高钠或低钠血症,高钾或低钾血症,还可出现高磷血症、高镁血症以及代谢性酸中毒等;②糖、脂肪、蛋白质代谢障碍:可表现为糖耐量降低、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、蛋白尿等;③各系统的症状:食欲不振是消化系统最常见和最早期的表现,患者还可出现不同程度的高血压、心力衰竭以及动脉粥样硬化,其中心力衰竭是慢性肾衰竭的常见死亡原因。呼吸系统方面患者可出现气促,若出现酸中毒,患者可表现为深而长的呼吸。其他症状有贫血、神经系统异常、内分泌失调以及感染等。由题干可知,患者最可能为慢性肾衰竭。
相关专业知识