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(来学网)
患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天。体查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及。实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAv-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。
最可能是下列哪项病原学诊断?()
A.
(来学网)
甲型病毒性肝炎
B.
(来学网)
乙型病毒性肝炎
C.
(来学网)
丙型病毒性肝炎
D.
(来学网)
丁型病毒性肝炎
E.
(来学网)
戊型病毒性肝炎
最可能是下列哪项临床诊断?()
A.
(来学网)
急性黄疽型肝炎
B.
(来学网)
急性重症黄疸型肝炎
C.
(来学网)
亚急性重症肝炎
D.
(来学网)
慢性重症型肝炎
E.
(来学网)
淤胆型肝炎
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)抗HAV-IgM阳性,说明为甲型肝炎病毒近期感染。(2)患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。
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