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(来学网)
男孩,10岁,经血液检查,其血红蛋白为120g/L,游离原卟啉上升,血清铁蛋白下降。
该患者可诊断为()。
A.
(来学网)
维生素B12缺乏
B.
(来学网)
缺铁性贫血铁减少期
C.
(来学网)
缺铁性贫血期
D.
(来学网)
叶酸缺乏
E.
(来学网)
缺铁性贫血红细胞生成缺铁期
正确答案:
(1)E
答案解析:
(1)铁缺乏到缺铁性贫血的三个阶段:第一阶段为储存铁减少期(体内储存铁减少,血清铁和血清铁蛋白浓度下降,无临床症状);第二阶段为红细胞生成缺铁期(铁蛋白减少,血清铁浓度下降,转铁蛋白浓度降低和游离原卟啉浓度升高,但血红蛋白浓度尚未降至贫血标准);第三阶段为缺铁性贫血期(血红蛋白和血细胞比容下降,并伴有缺铁性贫血的临床症状)。依题意得,“血红蛋白为120g/L”血红蛋白值正常(儿童血红蛋白正常值为:110~160g/L),不是第三阶段。“游离原卟啉上升,血清铁蛋白下降”患者诊断为第二阶段为红细胞生成缺铁期。因此答案选E。
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