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(来学网)
某孕妇,26岁,G1P0,妊娠8周。近两周阴道有少量粉红色分泌物,4天前开始有阴道少量流血,检查:血压120/75mmHg,脉搏72次/分,呼吸平稳,黄体功能不全。
如疑诊为流产时,应诊断为
A.
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先兆流产
B.
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难免流产
C.
(来学网)
不全流产
D.
(来学网)
稽留流产
E.
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完全流产
对此孕妇应先做的检查是
A.
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妇科检查
B.
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B超检查
C.
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尿妊娠试验
D.
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血hCG测定
E.
(来学网)
血常规检查
经检查胚胎发育正常,此时对该孕妇正确的处理措施是
A.
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行清宫术
B.
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给予止血药
C.
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给予雌激素
D.
(来学网)
给予黄体酮
E.
(来学网)
继续随诊观察
护理措施不包括
A.
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卧床休息
B.
(来学网)
观察阴道流血量
C.
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指导孕妇使用消毒会阴垫
D.
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配血,准备行清宫术
E.
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继续观察孕妇体温、血压、脉搏
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)D
(4)D
答案解析:
(1)先兆流产表现为少量阴道流血,有时伴轻微下腹痛,腰痛、腰坠。妇科检查见子宫大小与停经周数相符,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排 出。经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。(2)现怀疑为先兆流产,此时应先做B超检查进行确诊。B超检查能够判断是否妊娠、有无前置胎盘、有无异位妊娠等,还能显示有无胎囊、胎动、胎 心等,从而诊断并鉴别流产及其类型。(3)孕妇为先兆流产,胚胎发育正常,首选保胎治疗。给予孕激素、镇静药、黄体功能不全者可注射黄体酮预防流产;提供心理支持,说明病情,稳 定孕妇情绪;卧床休息,补充营养,禁止性生活和灌肠,减少刺激;监测孕妇生命体征变化和情绪变化,观察阴道流血量;保持会阴、床垫清 洁,以免发生感染。(4)先兆流产以保胎为主,无须行清宫术准备;当发生难免流产、不全流产和稽留流产时应尽快排出妊娠组织,须行清宫术。
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