阴道流血不止，无凝血块，人工剥离胎盘及使用宫缩药后仍无效果，应考虑是凝血功能障碍所致产后出血。子宫收缩乏力所致产后出血表现为胎 盘娩出后阴道大量流血，色暗红，子宫软，轮廓不清。胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，应考虑胎盘因素。胎儿娩出后立即发生阴道流 血，色鲜红，考虑软产道裂伤。