(来学网)女,31岁。G1P1,现停经56天,3天前开始有少量间断阴道流血,昨天开始出现右下腹轻微痛,今晨加强,呕吐两次。妇科检查:宫口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大、软,子宫右侧可触及拇指大小较软的块状物,尿hCG可疑阳性,阴道后穹隆穿刺抽出10ml不凝血。贫血外观,血压75/45mmHg。应采取的护理措施不包括
  • A.
    (来学网)严密监测患者生命体征
  • B.
    (来学网)立即建立静脉通道
  • C.
    (来学网)做好子宫切除术的准备
  • D.
    (来学网)行交叉配血试验,做好输血准备
  • E.
    (来学网)做好术前准备
正确答案:
C
答案解析:
输卵管妊娠典型表现有停经、腹痛与阴道流血;当输卵管妊娠破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐;腹腔内出血严重患者可出现 血压下降、脉搏增快等失血性休克的表现;妇科检查宫颈举痛,子宫一侧或其后方有肿块;阴道后穹隆穿刺可抽出暗红色不凝血。输卵管妊娠破 裂出现休克时,应积极纠正休克,包括严密监测患者生命体征(不选A),建立静脉通道(不选B),做好配血、输血准备等(不选D);纠正休 克的同时做好手术准备(不选E),根据患者情况行患侧输卵管切除术或保留患侧输卵管及其功能的保守手术(选C)。